이빨을 70%나 깎아낸다고요? 크라운 대신 MTA 캐핑과 레진 빌드업으로 치아 수명 늘리는 법 / 천안 아산

안녕하세요, 포인트디지털치과 원장입니다.

치과를 방문하시는 환자분들 중 가장 알아채기 어렵고, 발견했을 때는 이미 꽤 깊어져 있는 충치가 있습니다.

바로 치아와 치아 사이에 생기는 '인접면 우식(사이 충치)'입니다.

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오늘은 겉으로는 잘 보이지 않지만, 안쪽으로 깊게 진행되어 자칫 신경치료와 크라운 치료로 이어질 뻔했던 #14(위 오른쪽 작은 어금니) 인접면 우식 치료 케이스를 소개해 드리려고 합니다.

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1. 눈에 보이지 않던 사이 충치의 발견

먼저 치료 전 환자분의 초진 사진입니다. 치아 사이 틈새 속에서 시작된 충치라 육안으로는 심해 보이지 않을 수 있지만, 치아 내부로 넓고 깊게 진행되고 있는 상태였습니다. 

2. 주변 치아를 보호하며 안전하게 충치 제거하기

인접면 충치 치료에서 가장 중요한 것 중 하나는 '치료하려는 치아 바로 옆의 건강한 치아에 상처를 내지 않는 것'입니다. 틈새가 워낙 좁기 때문에 정밀한 접근이 필요합니다.

저희 포인트디지털치과에서는 옆 치아의 손상을 방지하기 위해 웻지가드(Wedge Guard)라는 보호 장비를 먼저 장착한 후 안전하게 우식을 제거합니다.

그다음, 진동을 이용해 정밀하게 치아를 다듬는 소닉플렉스(Sonicflex) 장비를 사용하여 옆 치아를 건드리지 않고 안전하게 와동(구멍)을 다듬었습니다. 하지만 안타깝게도 충치가 생각보다 너무 깊어 신경과 아주 가까운 부위까지 도달해 있었습니다.

일반적인 경우라면 이 단계에서 바로 신경치료(근관치료)를 결정하고 치아를 전체적으로 깎아 씌우는 크라운 치료로 넘어가기 쉽습니다.

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💡 여기서 잠깐! 치과 상식: 왜 크라운보다 내 치아 보존이 중요할까요?

많은 분들이 "충치가 깊으면 그냥 씌우면(크라운) 되는 것 아닌가요?"라고 생각하십니다.

하지만 치아를 씌우는 크라운 치료를 하게 되면, 보철물이 들어갈 공간을 만들기 위해 건강한 치아 볼륨의 무려 70% 가까이 삭제해야 합니다. 내 소중한 진짜 치아가 겨우 30% 밖에 남지 않게 되는 것이죠.

치아는 한 번 깎아내면 다시는 자라나지 않기 때문에, 치아 삭제량을 최소화하고 신경을 살리는 것이 치아 수명을 극대화하는 핵심입니다.

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3. 신경치료를 피하기 위한 비밀병기, MTA 캐핑

저희 포인트디지털치과에서는 환자분의 소중한 치아를 70%나 깎아내는 상황을 막기 위해, 신경치료를 피할 수 있는 보존 치료를 시행했습니다.

치아 본래의 형태를 정밀하게 복원해 줄 팔로덴트 v3(Palodent V3) 매트릭스 시스템을 장착하여 벽을 세워둔 뒤, 신경에 가해지는 자극을 차단하고 치아 세포 재생을 돕는 생체 친화적 물질인 Theracal LC MTA 성분으로 신경 부위를 안전하게 보호(캐핑)해 주었습니다.

이 MTA 치료 덕분에 환자분은 아프고 까다로운 신경치료 과정을 거치지 않고, 본래의 치아 신경을 건강하게 유지할 수 있게 되었습니다.

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4. 레진 빌드업으로 감쪽같이 마무리

MTA로 신경을 안전하게 보호한 후, 마지막으로 치아 고유의 모양과 씹는 면의 해부학적 구조를 그대로 살려 한 층 한 층 정밀하게 채워 나가는 레진 빌드업(Build-up) 치료로 마무리하였습니다.

치료가 끝난 후의 모습을 보시면 어디를 치료했는지 모를 정도로 주변 치아와 자연스럽게 어우러진 것을 보실 수 있습니다.

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🦷 치료 요약 및 포인트디지털치과의 다짐

• 신경치료 회피: 깊은 충치였지만 MTA 캐핑을 통해 신경을 살렸습니다.

• 치아 보존: 볼륨의 70%를 깎아내야 하는 크라운 대신, 미세 삭제 후 레진 빌드업으로 치아를 온전히 지켜냈습니다.

• 안전한 미세 치료: 웻지가드와 소닉플렉스 장비로 이웃한 치아에는 단 1%의 손상도 주지 않았습니다.

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"조금만 늦었어도 신경치료하고 크라운을 씌울 뻔했다"며 가슴을 쓸어내리신 환자분도 대단히 만족해하셨던 케이스였습니다.

언제나 환자분의 자연치아를 내 치아처럼 아끼고, 꼭 필요한 최소한의 치료로 최고의 결과를 만드는 포인트디지털치과가 되겠습니다. 치아 사이에 불편함이 느껴지신다면 미루지 말고 언제든 편하게 내원해 주세요. 감사합니다!

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크라운이나 인레이 치료전

치아삭제량이 가장 적은 보존적 치료로

레진치료를 시도해보는것도 한 방법이라고 생각합니다

이 게시글은 포인트디지털치과 대표원장이 직접 작성하였습니다.

모든 임상사진은 포인트디지털치과에서 직접촬영한 실제 치료 증례이며, 환자분의 동의를 얻어 게시글을 작성하였습니다.

이 게시글은 의료광고가 아닌, 의료정보 전달을 목적으로 작성하였습니다.

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이 게시글은 의료법 제56조 1항을 준수하여 의료 정보 제공의 목적으로 포인트디지털치과 대표원장이 직접 작성하였습니다. 게시글 사진은 포인트디지털 치과에서 치료받은 환자분의 사진이며, 동일 인물의 사진으로 동일 각도에서 촬영하였습니다. 치료 사진은 후보정 작업을 거치지 않았습니다. 위 게시글 환자분의 치료 결과는 이 환자분 본인에게만 해당하는 것이며, 비슷한 증례의 치료이더라도 환자분의 상태에 따라 동일한 결과를 얻지 못할 수도 있습니다. 치료 전후 사진 게재는 의료법 제23조에 의거하여 포스팅을 작성하였습니다. ​ 치료 시작 : 2025년 9월 23일 치료 종료 : 2025년 9월 23일 사진 촬영 : 2025년 9월 23일(당일에 모든 치료 완료하였습니다.) ​ 본 치료와 관련하여 발생할 수 있는 부작용이나 합병증은 다음과 같습니다. : 레진 탈락, 레진 파절, 변색, 이차 우식, 치수염 등

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보건복지부 건강한 의료광고, 우리가 함께 만들어요! 유형별 의료광고 사례 및 체크리스트 66p, 67p. ◎ 환자의 치료단계별 사진 또는 영상을 나열하는 형태로 치료과정을 게시하거나 특정 의료기관으로부터 진료를 받은 구체적인 경험에 대한 내용으로서 치료 또는 수술예후를 광고하는 경우 의료법령에서 금지하고 있는 치료경험담 등 광고에 해당할 소지가 있음 ◎ 다만, 치료 전·후의 상태 변화를 보여주는 사진 게재가 일률적으로 금지 된다고 보기는 어려우며, ① 해당 의료기관에서 진료를 한 환자의 사진에 한하여 ② 그 전·후 사진의 인물이 동일인인 경우, ③ 전·후의 촬영시기가 명시되고 ④ 동일 조건(사진에 대한 별도의 조작이 처리되지 않은 것을 의미함)에서 촬영된 사진인 경우, ⑤ 해당 진료별로 부작용을 명시하여 광고하는 등 의료법령을 준수하는 범위에서 로그인 절차 없이 불특정 다수의 열람이 가능한 치료 전·후 사진 게재는 가능할 것임

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