[천안 치과] 교정 유지장치 제거 없이 앞니 레진 치료 가능할까? (#12 충치 치료 케이스) / 천안 아산

안녕하세요. 포인트디지털치과입니다.

교정 치료가 끝난 후, 치아가 다시 틀어지는 것을 막기 위해 치아 안쪽에 철사로 된 '설측 고정식 유지장치'를 길게 붙여두신 분들이 많으실 텐데요.

유지장치 주변은 칫솔질이나 치실 사용이 까다롭기 때문에, 철사 사이나 치아 사이에 충치(우식)가 생겨서 내원하시는 경우가 종종 있습니다.

오늘은 교정 유지장치를 굳이 제거하지 않고, 주변 치아와 장치를 완벽히 보호하며 깔끔하게 치료를 완료한 30대 여성 환자분의 앞니 레진 수복 사례를 소개해 드리려고 합니다.

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1. 내원 당시 상태 및 진단 (#12 근심면 우식)

30대 여성 환자분으로, 앞니 쪽에 충치가 생긴 것 같다며 치료를 위해 저희 치과를 찾아주셨습니다.

검진 결과, 위쪽 오른쪽 두 번째 앞니인 #12 치아의 근심면(앞니 중심 쪽을 향한 옆면)에 우식이 발생한 상태였습니다.

(치료 전, 교정 유지장치가 장착된 상태에서 #12 치아 옆면에 발생한 충치 확인)

환자분은 치아 안쪽에 교정 유지장치(철사)를 길게 장착하고 계셨는데요. 보통 이런 경우 장치를 일부분 제거하고 치료한 뒤 다시 붙이기도 하지만, 장치를 제거하고 재부착하는 과정에서 환자분의 비용적·시간적 부담이 늘어날 수 있습니다.

따라서 저희 포인트디지털치과에서는 환자분의 불편감을 최소화하기 위해 최대한 유지장치를 제거하지 않고 정교하게 치료를 진행하기로 계획했습니다.

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2. 주변 조직 및 이웃 치아 보호를 위한 격리 작업

유지장치를 유지한 상태에서 레진 치료를 할 때 가장 중요한 것은 ‘정밀함’과 ‘주변 구조물 보호’입니다. 충치를 깨끗이 제거하는 과정에서 옆 치아가 닿아 상처를 입으면 안 되고, 레진을 접착할 때 쓰는 재료들이 유지장치 철사나 옆 치아에 묻어 굳어버리면 안 되기 때문입니다.

이를 위해 두 가지 방어벽을 세웠습니다.

(충치 제거 및 옆 치아 보호를 위해 섹셔널 매트릭스를 정교하게 위치시킨 모습)

첫째로, 옆 치아를 완벽하게 격리하고 보호하기 위해 Sectional Matrix 부품을 치아 사이에 끼워 단단한 장벽을 만들었습니다. 덕분에 이웃한 치아를 건드리지 않고 안전하게 우식 부위만 접근할 수 있었습니다.

(에칭, 본딩제가 철사와 주변에 묻지 않도록 테플론 테이프로 철저히 격리한 모습)

둘째로, 치아를 산부식(Etching)하고 접착제(Bonding)를 바르는 과정에서 약제가 교정 철사 틈새로 흘러들어 가거나 원치 않는 곳에 묻지 않도록, 하얗고 부드러운 Teflon Tape를 이용하여 유지장치 주변을 빈틈없이 감싸 보호했습니다.

조금은 번거롭고 손이 많이 가는 과정이지만, 장기적으로 안정적이고 깔끔한 결과를 얻기 위해 결코 소홀히 할 수 없는 정밀 격리 단계입니다.

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3. 레진 충전 및 최종 수복 완료

안전한 격리 상태에서 충치를 미세하게 제거한 뒤, 치아 본연의 색상과 투명도를 고려하여 레진을 층층이 쌓아 올리는 수복을 진행했습니다. 레진이 단단하게 굳은 후, 표면을 매끄럽게 다듬어 혀끝에 걸리는 느낌이 없도록 꼼꼼하게 다듬어 마무리했습니다.

(교정 유지장치를 온전히 유지한 채 감쪽같이 치료가 완료된 최종 수복 사진)

최종 사진을 보시면 충치가 있던 부위가 어디였는지 알아보기 힘들 정도로 자연스럽고 매끄럽게 수복된 것을 확인하실 수 있습니다.

치아 안쪽의 교정 유지장치 역시 전혀 손상되지 않고 원래 상태 그대로 잘 보존되었습니다. 장치를 떼어내고 다시 붙이는 번거로운 과정 없이 원데이로 깔끔하게 치료가 끝나 환자분께서도 매우 만족해하셨습니다.

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■ 포인트디지털치과의 한마디

교정 유지장치를 하고 계신 분들은 장치 주변에 치석이 쌓이기 쉽고, 미세한 틈으로 충치가 진행되어도 겉으로는 잘 보이지 않아 발견이 늦어지는 경우가 많습니다.

치료 시 장치를 떼어내야 할까 봐 걱정되어 치료를 미루시는 분들도 계시는데요, 이번 케이스처럼 치과의사의 정교한 격리 테크닉과 노하우가 있다면 유지장치를 뜯지 않고도 얼마든지 안전하고 심미적인 레진 치료가 가능합니다.

앞니 사이에 거뭇한 충치가 보이거나, 교정 유지장치 주변 관리가 걱정되신다면 언제든 저희 포인트디지털치과에 내원하셔서 편안하게 검진받아보시기 바랍니다. 감사합니다!

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이 게시글은 포인트디지털치과 대표원장이 직접 작성하였습니다.

모든 임상사진은 포인트디지털치과에서 직접촬영한 실제 치료 증례이며, 환자분의 동의를 얻어 게시글을 작성하였습니다.

이 게시글은 의료광고가 아닌, 의료정보 전달을 목적으로 작성하였습니다.

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이 게시글은 의료법 제56조 1항을 준수하여 의료 정보 제공의 목적으로 포인트디지털치과 대표원장이 직접 작성하였습니다. 게시글 사진은 포인트디지털 치과에서 치료받은 환자분의 사진이며, 동일 인물의 사진으로 동일 각도에서 촬영하였습니다. 치료 사진은 후보정 작업을 거치지 않았습니다. 위 게시글 환자분의 치료 결과는 이 환자분 본인에게만 해당하는 것이며, 비슷한 증례의 치료이더라도 환자분의 상태에 따라 동일한 결과를 얻지 못할 수도 있습니다. 치료 전후 사진 게재는 의료법 제23조에 의거하여 포스팅을 작성하였습니다. ​ 치료 시작 : 2026년 2월 5일 치료 종료 : 2026년 2월 5일 ​ 본 치료와 관련하여 발생할 수 있는 부작용이나 합병증은 다음과 같습니다. : 레진 탈락, 레진 파절, 변색, 이차 우식, 치수염 등

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보건복지부 건강한 의료광고, 우리가 함께 만들어요! 유형별 의료광고 사례 및 체크리스트 66p, 67p. ◎ 환자의 치료단계별 사진 또는 영상을 나열하는 형태로 치료과정을 게시하거나 특정 의료기관으로부터 진료를 받은 구체적인 경험에 대한 내용으로서 치료 또는 수술예후를 광고하는 경우 의료법령에서 금지하고 있는 치료경험담 등 광고에 해당할 소지가 있음 ◎ 다만, 치료 전·후의 상태 변화를 보여주는 사진 게재가 일률적으로 금지 된다고 보기는 어려우며, ① 해당 의료기관에서 진료를 한 환자의 사진에 한하여 ② 그 전·후 사진의 인물이 동일인인 경우, ③ 전·후의 촬영시기가 명시되고 ④ 동일 조건(사진에 대한 별도의 조작이 처리되지 않은 것을 의미함)에서 촬영된 사진인 경우, ⑤ 해당 진료별로 부작용을 명시하여 광고하는 등 의료법령을 준수하는 범위에서 로그인 절차 없이 불특정 다수의 열람이 가능한 치료 전·후 사진 게재는 가능할 것임

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